Наконец то вы поняли в чем заключаются "психологические проблемы". У анонимных алкоголиков есть книга в которои собраны истории "болезни". Интересно почитать. Например человек рассказывает что с самых ранних лет чувствовал что что то с ним не в порядке, чувствал некомфортабельно, был не "как все". Как толко попробовал алкоголь, все встало на свои места. То есть алкоголь стал для него "лекарством" для души. Что касается метаболизма, ета теория несостоятельна, посколку pattern is inconsistent.Алкоголиками становятся и люди с нормальным метаболизмом.Atmel писал(а):Мы "ушли от разногласий" потому, что их, в сущности, не было никогда: профилактика алкоголизма и его лечение - вещи несколько разные. И никто не отрицал роли этиотропной терапии алкоголизма.
А не все становятся алкоголиками потому, что здесь как раз в дело вступают конституциональные факторы. Эта ситуация аналогична все остальным: почему одни люди выдерживают стрессы легко, а другие - нет, почему на психике одних детей катастрофически сказывается неблагоприятная внутрисемейная обстановка, а с других - как с гуся вода, ничто их не берет! Конституциональные факторы в случае с алкоголизацией подразумевают кроме наследственности, в том числе определяющей психологическую конституцию, и те физиологические особенности, о которых мы с вами говорили в начале обсуждения - в частности, особенности метаболизма алкоголя и его дериватов в организме.
Ето и есть психологическое влечение которое можно побороть, толко наидя замену етому веществу.Я тут пообщался на досуге на эту тему, и понял, почему алкоголизм считается неизлечимой болезнью. Потому, что порог у таких людей значительно понижен, и они всегда остаются подверженными риску срыва ввиду наличия опыта, полученного в результате импринтинга от психоактивного вещества.
Ну то что он говорит, надо рассматривать скептически. Как можно быть уверенным что он откровенен до конца? Он любые оправдания придумает своему пьянству, лишь бы толко не признать что у него развивается алкоголизм. Смотреть фактам в лицо очень неприятно.На основании того, что я живу в нашей национальной среде и знаю многих, кто "закладывает за воротник" не по причине каких-то мнимых проблем психологии, а просто потому, что "дед пил, отец пил и я пью". Се наша ля ви.
И то хорошо. Я тоже не отрицаю физическои зависимости, но говорю о причинах алкоголизма, а не его последствиях.Потому что физическая зависимость не только не исключает психическую, но дополняет ее у алкоголиков в наркоманической стадии. Я не могу отрицать существование психологической зависимости только по причине наличия физической.
Я согласен с термином "болезненное пристрастие". Но не определением алкоголизма как болезнь, причины которои неизвестны, а "доказателством" которои считаются последствия отравления организма.Если рассматривать психологическую этиологию алкоголизма, то тот самый способ "решения" проблем, который нашел такой человек в алкоголизме, и определяет специфические особенности алкоголизма. Не следует считать, что до тех пор, пока физическое влечение не выработалось, нет причин считать такое поведение не имеющее отношения к понятию "болезнь". Если рассуждать так, как Вы, то нельзя считать болезнью психопатии и психоневрозы. Болезненным следует считать всякое непреодолимое психическое пристрастие, ведущее к разрушению организма и личности. Имприттинг, полученный в результате приема психоактивного средства и определяющий труднопреодолимое влечение к повторению этого опыта, также определяет болезнь.
Безусловно пристрастие к азартным играм или сексу не наносит такого физического вреда организму. В етом есть различие, но ето не значит что болезненные пристрастия нельзя равнять, как вы говорите. Во первых, отсутствует толко компонента ущерба для физического здоровья, в остальном же - финансово, социально, психологически, человек оказывается банкротом точно так же. Во вторых, ноги у всех болезненных пристрастии растут из одного места. Самозабвение, способ ухода от проблем.это опять не свидетельствует в пользу Ваших аналогий. Точно так же - в отношении страсти к азартным играм, к объеданию и т.д. Обычная бытовая невоздержанность в сексе если и может навредить, то разве что при промискуитете (есть риск что-нибудь «подхватить»), а привычка употреблять алкоголь по любому случаю часто приводит к плавному перетеканию в алкоголизм и способствует разрушению организма.
У пристрастия к алкоголю есть еще одна компонента (в отличие от пристрастия, скажем, к азартным играм), которая развивается постепенно - физическая. Это еще одна причина того, что равнять упомянутые Вами явления между собой нельзя.
Интересные факты. Мне они не были известны, однако на сегодняшнии день, физическая причина не локализована и не выведена. Все ето может и способствует развитию алкоголизма, но толко при соблюдении определенных условии. А может как раз и составляет ту психологическую матрицу с которои все начинается.Теперь немного насчет присутствия физического влечения в периоды ремиссии. Стоит упомянуть еще раз о стадийности развития алкоголизма. Следует различать собственно "запои", как циклически протекаемый процесс, и псевдо-запои, когда перерывы в употреблении алкоголя связаны с иссяканием возможностей найти алкоголь.
Вы считаете, что у алкоголизма нет своих биологических детерминант, а вся физиология, сопутствующая ему - не более, чем его последствия. Я бы выразил Вашу мысль так: есть токсический гепатит, есть язвенная болезнь и т.д., но нет специфической физиологической патологии, определяющей алкоголизм. Однако описанными синдромами не ограничивается физиология алкоголизма.
Существуют доказанные изменения в соматическом статусе, сопутствующие психическим проявлениям алкоголизма. К примеру: повышенное влечение к алкоголю связывается с изменением в системе нейромедиатора дофамина, сокращением амплитуды волны Р300 вызванных мозговых потенциалов у больных алкоголизмом и их потомков, заинтересованностью 4-й хромосомы, замедлением проведения возбуждения по стволовым структурам мозга… Недавно обнаружен плейотропный локус, сокращающий амплитуду вызванных мозговых потенциалов и параллельно повышающий подверженность алкоголизации.
И последнее - пожалуй, самое важное, что следует упомянуть, - это то, почему, возможно, человек после приема алкоголя испытывает приятные ощущения, не связаннные только с улучшением его чисто психологического самочувствия. Это - THIQ, тетрагидроизохинолин. Это - частичный метаболит ацетальдегида, и это же вещество синтезируется в мозгу и при приеме героина.
Да, вот именно, пока человек в состоянии размышлять и принимать волевые решения, все в его руках, независимо от физических аспектов. В етом и отличие проблемы алкоголизма, скажем от рака или гепатита, где от усилии воли ничего не зависит. Никакая "предрасположенность" не обрекает человека на "болезнь", как ето бывает с обычными болезнями.Конечно, мы сегодня крайне ограничены в возможностях воздействия на эти физиологические изменения, поэтому психотерапия является фундаментальной из всех терапий на всех этапах, пока личность еще способна реагировать на психологические стимулы, пока болезнь не доведена до стадии такой физической зависимости, которая характеризуется в том числе утратой воли (которую св. Августин считал основой души), поэтому с точки зрения психической болезни уже является неизлечимой, как стадия психического оскудения при шизофрении, или из болезней тела - стадия метастазирования при раке.
Таким образом нет сомнений в том, что алкоголизм – болезнь, в каком бы аспекте мы его не рассмотрели.
Поетому могу согласится на болезненное пристрастие, но не болезнь в общепринятом значении физического недуга.
).
